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2.口腔环境口腔是牙齿的外环境，与龋病的发生密切相关，其中起主导作用的主要是食物和唾液。（1）食物 主要是碳水化合物，既与菌斑基质的形成有关，也是菌斑中细菌的主要能源，细菌能利用碳水化合物（尤其是蔗糖）代谢产生酸，并合成细胞外多糖和细胞内多糖，所产的有机酸有利于产酸和耐酸菌的生长，也有利于牙体硬组织的脱矿，多糖能促进细菌在牙面的黏附和积聚，并在外源性糖缺乏时，提供能量来源。（2）唾液 在正常情况下，唾液有以下几种作用：①机械清洗作用；②抑菌作用；③抗酸作用；④抗溶作用。唾液的量和质发生变化时，均可影响龋患率，临床可见口干症或有唾液分泌的患者龋患率明显增加。颌面部放射患者可因涎腺被破坏而有多个龋牙；另一方面，当唾液中乳酸量增加，也有利于龋的发生。3.宿主牙齿是龋病过程中的靶，牙齿的形态、矿化程度和组织结构与龋病发生有直接关系。4.时间龋病的发生有一个较长的过程，从初期龋到临床形成龋洞一般需1.5～2年，因此即使致龋细菌、适宜的环境和易感宿主同时存在，龋病也不会立即发生，只有上述三个因素同时存在相当长的时间，才可能产生龋坏。离体牙保存有什么品牌个更好？辽宁值得推荐的离体牙保存技术先进

可先使用表面麻醉剂减少进针疼痛。比较好选择不含肾上腺素的**物，并根据年龄、体重等酌情减量。（2）选用细针头注射。注射时不能将针头直抵骨面，因表面麻醉*对黏膜表面起效，牙槽骨表面的骨膜并未麻醉，骨膜对疼痛刺激比较敏感，当针尖触及骨膜会引起儿童疼痛，导致不能配合手术。注射时针头的斜面压迫黏膜组织，看到组织发白后缓慢注射**物，让**物浸润片刻后，边旋转进针边注射**物，让儿童在不知不觉中完成**物的注射，并产生安全感和信任感，有助于接下来的。（3）操作中，手法要轻柔，动作要快速，减少儿童在椅位上的时间，在儿童可承受的时间内完成操作。（4）牙齿拔除难度较大时，可采用外科拔除方法，但应告知儿童不要由于器械所产生的声音感到害怕。助手应及时儿童口腔内的唾液和血液，避免呛咳。（5）术中采用儿童型开口垫辅助患儿张口，避免突发的闭口导致手术器械对周围软组织的损伤。（6）患儿牙齿较小、形态不规则，术中应选用合适的器械稳固夹持患牙，避免将脱位的牙或牙根滑脱坠入咽腔。（7）时尽量让患儿采用坐位或半坐位，切忌头部过度后仰引起误吸、误咽。拔除上颌埋伏多生牙头部必须后仰暴露术野时，应将患儿的头部偏向一侧。辽宁值得推荐的离体牙保存技术先进离体牙保存的作用是什么？

刷牙次数：比较好餐后或睡前各刷牙一次，至少早晚各一次。 [7] 时间：每次至少3分钟。 [7] 刷牙方法：①竖刷法：又称旋转刷牙法，刷牙时先将牙刷头斜向牙龈，刷毛贴附于牙龈上，稍加压力，顺牙间隙刷向冠方。每个牙或每组牙反复旋转至少5次以上。 [7] ②横颤竖向移动法：又称巴斯刷牙法，在竖刷法的基础上加短距离的水平向颤动，是一种有效龈缘附近的龈沟内菌斑的方法，可以按摩牙龈，不损伤牙体硬组织，剔除牙间隙中的食物残渣。 [7] 大多数的刷牙方法中均包括旋转、拂刷与颤动3种方法。

因为乳牙之间的缝隙一般比我们成人的牙缝要大，很容易积存食物、繁殖细菌，时间长了就会造成牙缝位置的虫牙。但具体到“可不可以用”和“多大开始用”，原则上是牙齿出现邻面接触就可以使用了，也就是有两颗以上并排挨着的牙，就应该用了。实际应用就要看各位的技术和孩子的配合能力了，毕竟我们大人自己也没做到人人都用牙线，如果要用的话，应该是用那种牙线签，方便一些，家里至少备上一点吧，也要跟孩子说，如果有塞牙，一定要及时跟爸爸妈妈说。六.孩子多大要开始看牙医？一般频率为多少呢？比较理想的情况应该是在孩子1岁以内就看牙医，而且要看专科的儿童牙医。那个时候一般不会有什么问题，主要是让家长和孩子熟悉一下牙科的环境和流程，让医生针对喂养习惯和口腔卫生维护提供一些专业建议。更重要的是和靠谱的儿童牙医建立一个相对稳定的医患关系，孩子是在快速生长、发育、变化的，如果能是某一位牙医一直给孩子看牙，对孩子的情况会把握的好一些，而且孩子熟悉了一个叔叔/阿姨之后，应该也不会每次都那么恐惧。由于乳牙的质地相对疏松，小朋友的口腔卫生也不好搞，所以一旦牙齿出现问题，发展是非常快的，所以通常建议3-6个月，不管你有没有发现问题。离体牙保存的优势在哪里？

常见病龋病：浅龋一般无自觉症状，加重后以冷、热及化学刺激痛为主。食物嵌入洞中则可产生或加重疼痛。[8]四环素牙：是在牙的发育矿化期，服用的四环素族药物，被结合到牙组织内，使牙着色。初呈黄色，后逐渐变成棕褐色或深灰色。前牙比后牙着色明显；乳牙又比恒牙着色明显。四环素还可以通过母体胎盘引起乳牙着色。有时也合并釉质发育不全。[8]楔状缺损：楔状缺损是牙唇、颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损，缺损呈楔形。其病因与刷牙、牙颈部的结构、龈沟内的酸性渗出物的作用、牙体组织的疲劳有关。通常随着年龄增长，楔状缺损有增加的趋势，年龄越大，缺损越严重。一般好发于前磨牙和尖牙，尤其是前磨牙，刷牙时受力大，并常伴有牙龈退缩。[8]牙本质过敏症：牙本质过敏症又称过敏性牙本质或牙本质过敏，是牙齿在受到外界刺激后所引起的酸痛症状。其特点是发作迅速、疼痛尖锐、时间短暂，患者多数能指出患牙。牙本质过敏不是一种**的疾病，而是各种牙体疾病共有的症状，发病高峰年龄在40岁左右。离体牙保存需求怎么样？天津名优离体牙保存技术先进

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牙齿矫正周期是多久：牙齿矫正的时间可能需要六个月到两年的时间，主要根据患者的症状以患者的年龄、发育来判断。牙齿矫正的过程，需要的力量是轻柔和持续的，必须逐渐进行，才不会伤害牙齿，时间是根据托槽发挥效果的时间来确定的。其次，和患者本身的状况也有关。如果患者处于头部和口腔的发育期，矫正的时间就会很短，效果也会非常好，成年患者可能需要更长时间矫正托槽才能达到比较好效果。另外，不同的矫正方法也会造成时间的不同。矫治完成以后，还可能需要佩戴一到两年的正畸保持器，来达到正畸的维护。如果畸形比较严重，有可能需要长期佩戴保持器，以达到正畸维护的目的。辽宁值得推荐的离体牙保存技术先进

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